第635章 侧面掩护 (第2/2页)
有任何突发情况,林言下班回家休息。
刚吃完早饭回家躺着,还没睡着,大门被敲响了。
啥情况啊?
让不让人睡了?
起身下楼开门,便看到陈默群的脸,以及他身后的担架。
“快,快!”
林言赶紧侧身让开路,陈默群身后两个便衣抬着一副担架挤进门来。
担架上躺着一个人,脸色灰白,腹部缠着一块黑布,血已经渗出来了。
“这边。”林言没有多问,带着他们穿过客厅,推开后面那间手术室的门。
“把人放台上。”
林言一边说一边挽袖子,顺手从消毒柜里取出器械包和手套。
两个便衣把人抬上台,陈默群站在门口,没进来。
林言走过去看了一眼伤口。
子弹入口在右下腹,位置很刁钻,贴着髂前上棘内侧,没有贯穿伤,弹头还在体内。
他伸手按了按伤口周围,腹部肌肉紧绷如木板,这是典型的腹膜炎体征。
“子弹伤。”林言抬头看了陈默群一眼,“打进去多久了?”
“半个小时。”陈默群站在门口,沉声道。
半个小时,已经出现板状腹,说明肠内容物大概率漏了。
林言没再问,转身打开无影灯,对那两个便衣说:“你们出去,把门带上。陈先生留下来帮我递东西就行。”
便衣退出去,门关上了。
林言迅速给伤员推了一针吗啡,然后开始消毒铺巾。
他没有用麻药。
腹部枪伤合并腹膜炎,全麻风险太高,吗啡加上局部浸润麻醉已经足够,关键是快。
手术刀划开皮肤,逐层分离。
腹壁打开的一瞬间,混着血水和肠内容物的液体涌了出来,气味刺鼻。
陈默群皱了皱眉,但没动。
林言用吸引器清理术野,开始系统探查。
子弹从右下腹进入,穿过回肠末端,在髂窝附近停了下来。
肠壁上两个对穿的破口,一大一小,大的那个已经翻出了黏膜层。
腹腔内积血大约四百毫升,不算多,但污染很严重。
“找到了。”林言用纱布垫隔开周围肠管,开始修剪回肠两处破损的边缘。
血运不好的组织全部剪掉,直到切缘渗血新鲜。
然后他拿起持针器,开始缝合。
第一层全层连续缝合,第二层浆肌层包埋。
他的手很稳,每一针间距均匀,打结时力道刚好收紧又不切割组织。
陈默群站在旁边,看着他飞针走线,没说话。
修补完回肠,林言又仔细检查了一遍其余肠管和系膜,确认没有遗漏。
然后用温盐水反复冲洗腹腔,冲洗液从浑浊的血性液体逐渐变得清亮。
最后在髂窝和盆腔各放了一根引流管,从侧腹壁另戳孔引出。
关腹。
皮肤缝合完毕,林言剪断最后一根线,退后一步,看了看伤员的面色和监护情况。
血压虽然偏低,但脉搏比进来时有力了一些。
“好了。”他摘下手套,丢进污物桶,
“子弹我取出来了,在弯盘里。肠子修了两处,引流管每天换药冲洗。术后禁食,胃肠减压,静脉补液,我这儿只有磺胺,先用上,你们回去得安排青霉素。”