第1560章 今天重新理解了什么叫做外科 (第2/2页)
辑记录。
协调员来到陆晨身旁，询问是否接受短暂连线。
陆晨摇头。
“先把患者术后前两小时的监护做好。”
协调员立即转身离开。
冯·莱纳的长子始终站在ICU门口。
他看着陆晨走近，忽然问：“如果术后出了问题，你还会留下吗？”
“会。”
“即使手术已经结束？”
“手术结束，只代表操作结束。”
陆晨看向监护区。
“术后管理同样属于救治的一部分。”
长子没有再说话。
他站在原地，像是在努力消化这句话。
九个多小时的等待，让他从愤怒走到绝望，又从绝望走到不敢相信。
他曾经怀疑陆晨只是另一个带着漂亮履历的医生。
可现在，父亲正在ICU里拥有一条新的生命通路。
这份改变不是靠承诺换来的。
是九小时四十三分钟里，一针一线，一项数据一项数据争取来的。
重症区护士很快出来报告。
“患者循环暂时稳定，肝脏灌注维持，腹腔引流没有异常增加。”
陆晨点头。
“继续观察。”
护士回到病房。
走廊重新安静下来。
冯·莱纳的长子看着陆晨，终于向前一步。
他没有说感谢，也没有说抱歉。
他只是站在陆晨面前，深深地鞠了一躬。
……
术后第二个清晨，维也纳大学附属医院的重症监护室依旧灯火通明。
冯·莱纳已经度过了最危险的十二小时。
他的门静脉流量维持在稳定区间，肝脏灌注没有出现回落，腹腔引流量也没有异常增加。
最让重症团队意外的是，患者的乳酸下降速度远远超过了术前模型的预测。
凌晨四点，乳酸从六点八降到了三点一。
清晨七点，肝酶指标开始出现明显回落。
到了术后四十八小时，患者的凝血功能虽然仍未完全恢复，却已经摆脱了持续恶化的趋势。
肝脏的代谢能力正在重新建立。
这意味着那台被欧洲多数专家判定为不可能完成的补救手术，至少已经迈过了最危险的一道坎。
陆晨站在监护屏前，仔细查看每一项数据。
“门静脉回流稳定，肝内分支没有新的阻塞。”
重症医生汇报道。
“胰腺吻合口呢？”
“引流液清亮，没有淀粉酶异常升高，暂时没有明显渗漏。”
“继续低压支持，抗凝方案不要急着上调。”
陆晨翻过记录表，语气依旧平静。
“等凝血功能再稳定一些，再根据回流曲线调整。”
旁边的沈知衡点头，把要求逐项记下。
谢振东则盯着那条逐渐平稳的灌注曲线，忍不住低声感叹。
“术前谁能想到，他真的能撑到这个阶段。”
“不是撑到。”
陆晨收起记录表。
“是团队把每一个可能出问题的地方都提前拆开了。”
他没有把功劳归在自己身上。
手术中任何一个环节出现偏差，患者都不可能等到今天。
肠系膜上动脉的修补需要精确到每一针的张力。
胰腺吻合必须保留胰管开口，还要避开已经坏死的组织。
门静脉复合移植物既不能过松，也不能因为牵拉产生折叠。
肝内八支分支的脉冲溶栓，更需要在每一次推进和回撤之间观察组织反应。
任何一项操作都没有真正意义上的安全答案。
只有及时停止，才能让下一步继续存在。