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第1572章 经验可以提供边界,也可能变成牢笼

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    第1572章 经验可以提供边界,也可能变成牢笼 (第1/2页)

    杜瓦尔被送入重症监护室后,整个医疗团队没有立即离开。

    陆晨要求每十五分钟复核一次肝脏灌注。

    每三十分钟复核一次旁路压力。

    每小时检查凝血和乳酸变化。

    这条新建的自体血管旁路,必须经过最初阶段的连续观察。

    任何一个指标异常,都可能意味着吻合口出现问题。

    术后第一小时,患者循环基本稳定。

    第二小时,乳酸继续下降。

    第三小时,肝脏灌注保持在安全范围。

    马丁教授坐在监护室外,没有离开。

    他不再询问手术录像什么时候发布。

    也没有再谈论指南限制。

    只是不断查看实时数据。

    法国卫生部专员则开始整理现场报告。

    报告中最重要的一句话,是手术方案如何从终止转为重建。

    但陆晨没有参与这些讨论。

    他站在监护床旁,观察杜瓦尔的生命体征。

    患者仍处于麻醉状态。

    呼吸机参数平稳。

    尿量和体温都没有异常。

    【真实之眼扫描完成】

    【术后整体状态:稳定】

    【肝脏灌注:维持】

    【自体旁路:未见早期血栓迹象】

    【术后十二小时内潜在风险:吻合口痉挛与凝血波动】

    系统给出新的提示。

    陆晨立即调整医嘱。

    “抗凝方案不要一次性推到上限。”

    “先维持低剂量连续泵注,每小时复核凝血。”

    重症医生点头记录。

    “如果出现旁路痉挛呢?”

    “先排除低温和疼痛刺激,再考虑药物干预。”

    陆晨看着监护屏幕。

    “不要在没有确认原因前强行扩血管。”

    法国重症医生认真点头。

    手术后的第六小时,杜瓦尔出现了一次短暂的血压波动。

    监护仪上的旁路压力轻微下降。

    重症团队迅速围拢过来。

    陆晨走到床边,先观察患者体温和呼吸。

    “体温多少?”

    “下降了零点六度。”

    “加温,先不要调整血管活性药。”

    护士立即执行。

    几分钟后,旁路压力恢复。

    重症医生松了一口气。

    “是低温引起的痉挛。”

    陆晨点头。

    “继续观察。”

    第十二小时,患者肝功能指标没有继续恶化。

    第十八小时,凝血功能逐渐改善。

    第二十四小时,杜瓦尔开始出现自主呼吸反应。

    术后第二天,快速病理结果被正式报告确认。

    主瘤切缘阴性。

    卫星灶切缘阴性。

    周围神经鞘和血管边缘均未发现残留肿瘤组织。

    这意味着患者达到了根治标准。

    消息传出后,蓬皮杜医院内部一片震动。

    病理科主任亲自来到重症监护室外。

    “我们复核了三次。”

    他对陆晨说道。

    “所有切缘都没有残留。”

    陆晨点头。

    “把完整病理报告交给家属。”

    “已经准备好了。”

    杜瓦尔的女儿接到报告时,双手一直在发抖。

    她看完最后一页,抬头问陆晨:“我父亲真的可以活下去了吗?”

    “手术达到了根治标准。”

    陆晨回答。

    “但恢复仍然需要时间,肝功能和血管旁路都要长期随访。”

    她用力点头。

    “我明白。”

    说完,她突然转身掩面哭泣。

    杜瓦尔的妻子抱住她。

    这一次,没有人再要求陆晨保证百分之百成功。

    因为所有人都知道,手术之前,患者已经站在了没有退路的位置。

    术后第三天,杜瓦尔顺利拔管。

    他睁开眼睛后,第一句话不是询问手术结果。

    “我的女儿呢?”

    家属很快进入病房。

    杜瓦尔看见女儿后,抬手示意她靠近。

    “你哭过了。”

    “没有。”

    “律师不应该说谎。”

    女儿握住他的手。

    “你还没有资格批评我。”

    杜瓦尔笑了起来。

    笑声虽然虚弱,却十分清晰。

    陆晨站在床边,检查他的神经反应和腹部情况。

    杜瓦尔看向他。

    “我还活着?”

    “目前是。”

    “你不能说得更肯定一点吗?”

    “你的旁路还需要观察。”

    杜瓦尔叹气。

    “你们医生说话总是让人不舒服。”

    “但通常比较准确。”

    杜瓦尔沉默片刻。

    “那枚小肿瘤,真的在术前没有发现?”

    “影像没有显示。”

    “如果你选择停止呢?”

    “会保住短期生

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