第1104章 他刚坐下，孟泰山便开始敲打基层 (第2/2页)
碰骨折部位，而是先询问疼痛变化、手指麻木情况和受伤后的处理经过。
几个问题问完，他才将手掌轻轻放在患者腕部上方。
三分钟后，林长生抬起头。
“骨折线虽然复杂，但骨膜连续性尚在，关节囊也没有完全撕裂。”
孟泰山的笑意慢慢收了起来。
林长生看向大屏幕上的影像，声音清晰地传遍会场。
“这个病例可以闭合复位，配合外固定，不需要马上切开。”
……
林长生的话音落下后，会场里先是安静了几秒。
随后，前排几名专家彼此交换了眼神。
有人低头重新看影像，有人则直接皱起眉头。
孟泰山没有马上反驳，而是将双手放在桌面上。
“林医生，您的判断依据是什么？”
“先看患者，再看影像。”林长生说道，“骨折端虽然有多块碎片，但主要移位方向并不复杂。”
孟泰山看向大屏幕。
“影像已经显示关节面不平整，如果闭合复位不能达到精准对位，后续功能谁来负责？”
“如果无法复位，我负责建议转手术。”林长生回答，“但现在还没有到必须开刀的程度。”
骨科主任忍不住站了起来。
“林医生，您刚才触诊不到三分钟，仅凭手感就判断骨膜连续，这个结论是不是太大胆了？”
“不是手感。”林长生看向他，“是骨骼、筋膜和周围血运共同反馈出来的结果。”
“医学不是玄学。”骨科主任沉声说道，“复杂骨折的判断必须依靠影像和完整检查。”
“我没有否认影像。”林长生平静地说，“影像能看到骨头的位置，却不能完全告诉你骨膜和关节囊的状态。”
这句话让台下几名老专家抬起了头。
林长生继续说道：“影像显示碎片多，不代表每一块碎片都失去血供，也不代表关节囊已经无法维持稳定。”
孟泰山看向患者。
“患者现在疼痛明显，闭合复位过程中可能出现剧烈疼痛，也可能因为复位失败再次增加损伤。”
“所以需要先说明风险。”林长生回答，“患者同意后才能继续。”
患者妻子赶紧走到丈夫身边。
“林医生，如果不切开，真的能复位吗？”
林长生没有直接保证。
“我只能说，根据目前检查结果，值得先尝试闭合复位。”
“如果失败，仍然需要手术。”患者问道。
“是。”
“那会不会耽误？”
“在严密监测下不会。”林长生说道，“如果发现血运恶化、神经受压或者复位无法维持，会立即停止并转入手术方案。”
患者夫妻对视了很久。
中年男人脸上全是汗，最后咬牙点头。
“我愿意试。”
孟泰山立刻说道：“按照会议流程，现场操作必须由患者签署专项知情同意书。”
“应该的。”林长生点头。
工作人员很快送来文件。
沈若晴逐项向患者解释操作风险，包含疼痛、复位失败、再次移位和需要转手术等情况。
她没有刻意强调保守治疗的优点，也没有掩盖可能出现的问题。
患者认真听完，在最后一页签下了名字。
方锐检查器械时，发现对方准备的都是常规正骨和固定用品。
没有特殊设备，也没有为林长生准备玄霜银针。
他刚想询问，便看见林长生从随身针盒中取出几根银针。
针体在灯光下泛着冷润的光泽。