第1570章 必须终止手术 (第2/2页)
一条细薄的连接带。
那条连接带的颜色与周围组织几乎一致。
普通视野下，很难分辨。
【真实之眼扫描完成】
【卫星灶边界已确认】
【近端血管壁存在微小浸润】
【建议保留血管健康残段，扩大切缘零点三毫米】
陆晨依照提示调整切口。
剪尖向外移动零点三毫米。
结节逐渐从弓桥根部脱离。
“结节离断。”
程维远用镊子接住卫星灶。
“完整。”
陆晨立即处理主瘤。
肿瘤主体与肝门结构粘连严重，尤其是神经鞘微浸润区域，稍有扩大切除就可能造成周围组织撕裂。
他没有追求过度扩大范围。
每一刀都沿着确认过的安全层推进。
血管夹暂时控制住两处小分支。
深部没有再次出现喷射性出血。
计时器来到第四分钟。
主瘤被完整提起。
最后一处粘连组织断开时，肿瘤与卫星灶同时脱离术野。
“主瘤切除。”
陆晨说道。
手术台旁没有欢呼。
所有人都知道，真正的危险才刚刚开始。
弓桥残段被完全暴露。
近端残段长度约三点六厘米。
远端残段长度约两点九厘米。
两段血管都存在一小段健康组织。
但中间缺损超过两厘米。
“可以拼接。”
陆晨确认。
谢振东立刻开始修整弓桥残段。
血管壁薄而脆弱，稍有牵拉就会撕裂。
他用显微剪切除受侵段，保留两端健康血管。
“近端口径略大。”
“修成斜面。”
陆晨提醒。
“远端口径偏小，保留外膜支撑。”
谢振东按照要求操作。
计时器来到第七分钟。
肝脏颜色继续变暗。
沈知衡汇报：“肝脏表面灌注下降，暂时没有全身循环崩溃。”
“维持当前压力。”
陆晨伸手接过修整完成的血管桥。
这段弓桥曾经是患者最后的代偿通道。
现在，它将成为新的人工旁路。
但它没有任何备用材料。
也没有失败后重来的机会。
陆晨将血管桥放在湿润纱布上。
“开始近端吻合。”
计时器显示九分十一秒。
显微镜下，血管断端只有数毫米宽。
陆晨的手指稳定得没有一丝多余晃动。
第一针进入血管壁。
张力分布感知瞬间展开。
【吻合区域张力：可接受】
【进针角度：最佳】
【血管壁承受极限：接近上限】
陆晨收线。
第一针完成。
第二针落在对侧。
第三针，第四针，连续推进。
谢振东负责吸除微量渗液。
程维远不时提醒周围组织位置。
沈知衡持续汇报肝脏颜色变化。
“肝脏颜色继续下降。”
“记录。”
“全身血压稳定。”
“继续。”
陆晨没有抬头。
第七针完成时，计时器来到十二分二十三秒。
“近端吻合完成。”
谢振东看见吻合口没有渗血，眼神微微一震。
陆晨没有停留。
他翻转血管桥，准备完成远端吻合。
这一步更危险。
远端血管口径更小，血管壁也更加脆弱。
如果进针过深，可能穿透后壁。
如果收线过紧，血管会发生狭窄。
如果收线过松，开放后就会出现渗漏。
“远端吻合开始。”
计时器跳到十二分四十秒。
第一针落下。
陆晨的手指轻轻旋转。
第二针紧随其后。
第三针完成后，远端血管壁出现轻微皱褶。
陆晨立刻停止。
“不要再拉。”
谢振东屏住呼吸。
陆晨重新调整血管桥角度，让两端自然对合。
皱褶随即消失。
他继续完成第四针和第五针。
直播画面上，数十名国际专家同时看着那双手。
没有人说话。
第六针完成。
第七针完成。
患者的肝脏颜色已经明显变暗。
沈知衡提高声音：“还剩六分钟。”